Perbedaan Utama – aPTT vs PTT

Tromboplastin adalah protein plasma yang membantu pembekuan darah dengan mengkatalisis konversi protrombin menjadi trombin. Ini juga dikenal sebagai faktor koagulasi III, faktor jaringan. Ini mengaktifkan jalur ekstrinsik selama pembekuan darah. Di laboratorium, turunan dari tromboplastin yang dikenal sebagai tromboplastin parsial diproduksi untuk mengukur jalur intrinsik. Tromboplastin parsial adalah fosfolipid. aPTT (waktu tromboplastin parsial teraktivasi) dan PTT (waktu tromboplastin parsial) adalah dua jenis tes medis yang digunakan untuk mengkarakterisasi pembekuan darah di jalur intrinsik. Perbedaan utama antara aPTT dan PTT adalah bahwa aPTT menggunakan aktivator untuk mengurangi waktu yang dibutuhkan untuk pembekuan darah sedangkan PTT beroperasi dalam kondisi reguler untuk pembekuan darah.

Area Utama yang Dicakup

1. Apa itu aPTT – Definisi, Fakta, Mekanisme 2. Apa itu PTT? – Definisi, Fakta, Mekanisme 3. Apa Persamaan Antara aPTT dan PTT – Garis Besar Fitur Umum 4. Apa Perbedaan Antara aPTT dan PTT – Perbandingan Perbedaan Kunci

Istilah Kunci: aPTT (Activated Partial Thromboplastin Time), Koagulasi Darah, Jalur Intrinsik, Heparin, Partial Thromboplastin, PTT (Partial Thromboplastin Time), Thromboplastin

Apa itu aPTT?

aPTT (waktu tromboplastin parsial teraktivasi) mengacu pada tes pembekuan darah yang digunakan untuk mengevaluasi faktor pembekuan jalur intrinsik. Tujuan utama dari aPTT adalah untuk menyaring kecenderungan perdarahan dan untuk memantau terapi heparin. Pembekuan darah adalah kaskade multi-protein yang diatur oleh protein yang disebut faktor pembekuan. Faktor pembekuan ditandai dengan angka Romawi. Heparin adalah obat anti pembekuan darah yang diberikan kepada pasien. Ini menghambat faktor X dan trombin tetapi, mengaktifkan anti-trombin. Defisiensi faktor koagulasi seperti Faktor V, VIII, IX, X, XI, dan XII meningkatkan aPTT. Limfoma Hodgkin, DIC, hipofibrinogenemia, sirosis, leukemia, defisiensi vitamin K, penyakit von Willebrand dan terapi obat lainnya juga meningkatkan kadar aPTT. Jalur intrinsik koagulasi darah ditunjukkan pada Gambar 1.

Gambar 1: Jalur Intrinsik

Darah yang mengalami dekalsifikasi digunakan untuk tes aPTT. Kemudian plasma darah dipisahkan dengan sentrifugasi. Kalsium terionisasi dan zat pengaktif ditambahkan ke plasma darah, memulai jalur intrinsik. Kaolin dan sefalin adalah dua jenis zat yang ditambahkan ke plasma darah. Kaolin atau aluminium silikat terhidrasi berfungsi sebagai penggerak faktor XII yang bergantung pada kontak sementara sefalin berfungsi sebagai fosfolipid trombosit. Waktu yang diperlukan untuk pembentukan bekuan, yang diukur dalam detik, dikenal sebagai waktu tromboplastin parsial. Nilai aPTT normal adalah 35 detik.

Apa itu PTT?

PTT (partial thromboplastin time) mengacu pada tes yang digunakan untuk mengukur waktu yang dibutuhkan untuk pembekuan darah. Ini digunakan untuk diagnosis masalah perdarahan. Selama PTT, integritas sistem intrinsik diukur dengan menggunakan faktor VIII, IX, XI, dan XII. PTT juga mengevaluasi jalur umum. Umumnya, baik jalur intrinsik dan ekstrinsik mengaktifkan jalur bersama dengan faktor pembekuan X. Jalur umum terlibat dalam pembentukan fibrin dari fibrinogen. Fibrin berfungsi sebagai saringan yang mengumpulkan trombosit untuk membentuk bekuan darah. Sebuah tabung vacutainer biru-atas yang digunakan untuk pengumpulan darah untuk PTT ditunjukkan pada gambar 2.

Gambar 2: Vacutainer Blue-Top

Prosedur pengujiannya sama dengan langkah-langkah aPTT, tetapi aktivator tidak digunakan di PTT. Oleh karena itu, waktu yang dibutuhkan untuk pengujian lebih lama daripada aPTT. Peningkatan kadar PTT menunjukkan faktor pembekuan yang hilang atau rusak. Diagnosis lebih lanjut dari faktor pembekuan yang rusak memerlukan tes sensitif lainnya. Penyakit hati juga meningkatkan produksi faktor pembekuan, meningkatkan kadar PTT.

Persamaan Antara aPTT dan PTT

Perbedaan Antara aPTT dan PTT

Definisi

aPTT: aPTT (waktu tromboplastin parsial teraktivasi) mengacu pada tes koagulasi darah teraktivasi yang digunakan untuk mengevaluasi faktor pembekuan jalur intrinsik.

PTT: PTT (waktu tromboplastin parsial) mengacu pada tes yang digunakan untuk mengukur waktu yang dibutuhkan untuk pembekuan darah untuk mendiagnosis masalah perdarahan.

Makna

aPTT: Aktivator digunakan dalam aPTT.

PTT: PTT tidak menggunakan aktivator.

Rentang Referensi

aPTT: Rentang referensi aPTT adalah 30-40 detik.

PTT: Rentang referensi PTT adalah 60-70 detik.

Mempersempit Rentang Referensi

aPTT: Rentang referensi aPTT dipersempit dengan menambahkan aktivator.

PTT: Rentang referensi adalah waktu reguler pembekuan darah di PTT.

Nilai Kritis

aPTT: Lebih dari 70 detik dalam tes aPTT menandakan perdarahan spontan.

PTT: Lebih dari 100 detik dalam tes PTT menandakan perdarahan spontan.

Jenis Faktor Pembekuan

aPTT: aPTT mengukur faktor-faktor seperti V, VIII, IX, X, XI, dan XII.

PTT: PTT mengukur faktor-faktor seperti VIII, IX, X, dan XII.

Sensitivitas terhadap Heparin

aPTT: aPTT lebih sensitif terhadap heparin.

PTT: PTT kurang sensitif terhadap heparin.

Peran

aPTT: aPTT mengevaluasi gangguan perdarahan dan terapi heparin.

PTT: PTT mengevaluasi jalur intrinsik serta jalur umum.

Kesimpulan

aPTT dan PTT adalah dua jenis tes yang digunakan untuk mengukur tingkat pembekuan darah dari jalur intrinsik. Tromboplastin parsial adalah zat yang digunakan untuk tujuan ini. aPTT menggunakan aktivator untuk mempersempit rentang referensi tetapi, PTT tidak menggunakan aktivator. Oleh karena itu, perbedaan utama antara APTT dan PTT adalah penggunaan aktivator.

Referensi:

1. Laboratorium Darah: Hemostasis: Tes PT dan PTT, Tersedia di sini.

Gambar Courtesy:

1. "Koagulasi in vivo" Oleh Dr Graham Beards - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia 2. "Blue Top" Oleh Gene Hobbs - Pekerjaan sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Commons Wikimedia